Kỹ Thuật Rửa Dạ Dày

Định nghĩa

Rửa dạ dày là cần sử dụng nước tuyệt thuốc để rửa sạch mát dạ dày qua ống faucher tốt ống levine. ống được để qua đường mũi xuất xắc miệng vào dạ dày.

Bạn đang xem: Kỹ thuật rửa dạ dày

Mục đích

Loại trừ những chất ứ đọng hoặc chất độc gây kích thích dạ dày trong những trường hợp:


Giãn dạ dày, tắc ruột.

Nôn ói không cầm cố được (viêm tụy cấp).

Làm bớt nồng độ acid thừa đậm quánh trong dạ dày.

Làm không bẩn dạ dày.

Chỉ định

Ngộ độc.

Trước khi giải phẫu dạ dày.

Nôn nôn không nỗ lực sau giải phẫu.

Chống hướng dẫn và chỉ định

Tổn yêu đương thực quản bởi bị phỏng.

Xem thêm: Quạt Điều Hòa Kangaroo Kg50F62, Bảng Giá 10/2021

Dãn tĩnh mạch thực quản do bệnh lý (xơ gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa).

Ngộ độc acid hoặc base mạnh.

Ngộ độc quá 6 giờ.

Tổn yêu thương niêm mạc dạ dày: xuất máu tiêu hóa.

Dụng cố gắng và hỗn hợp rửa

ống faucher hoặc tube levine

Dung dịch:

Nước uống được

Nước muối sinh lý 0,9%

Natri bicarbonat

Lòng trắng trứng 

Nhiệt độ: 37-40 độ C 

Số lượng khoảng tầm 4 lít hoặc có thể nhiều hơn hoàn toàn như trong ngộ độc thuốc trừ sâu, rửa đến lúc sạch nước tan ra trong ko mùi thì ngưng.

Tư rứa rửa dạ dày

*
*

Hình 41.3. Khay giải pháp rửa dạ dày

Bảng 41.1. Bảng kiểm lượng giá khả năng soạn dụng cụ rửa dạ dày

Stt

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Rửa tay

 

 

 

2

Trải khăn sạch

 

 

 

3

Soạn những dụng cố gắng trên khăn:

ống thông cần sử dụng rửa dạ dày gọi là tube faucher

Kìm mở miệng 

Gạc miếng 

Ly đựng đồ uống được

Bơm tiêm 50ml hoặc ống bơm hút 

 

 

 

 

4

Soạn các dụng cụ kế bên khăn:

Bồn hạt đậu

Khăn bông 

Tấm cao su

Găng tay sạch

Xô đựng nước cọ (dung dịch cọ tuỳ theo y lệnh)

Ca múc nước

Xô đựng nước tan ra

áo choàng nilon

Băng dán

Giấy lót

ống nghe 

Giấy thử

ống nghiệm nếu như cần

 

 

 

 

Tổng cộng

 

 

 

Tổng số điểm dành được

 

Bảng 41.2. Bảng kiểm giải đáp học kỹ năng rửa dạ dày

Stt

Nội dung

ý nghĩa

Tiêu chẩn đề xuất đạt

1

Báo giải thích cho người bệnh

Giúp fan bệnh yên tâm và phù hợp tác

ân cần, cảm thông,

thấu hiểu

2

Tư thế fan bệnh nằm đầu cao, mặt nghiêng một bên

Tư nỗ lực giúp bài toán đặt ống thông qua mũi hầu dễ dàng dàng

Nằm đầu cao 30o– 45o

3

Trải nylon và khăn bông choàng trước vùng ngực người

bệnh 

Giúp tín đồ bệnh tiện thể nghi

tránh bị dính chất tiết

Tấm nylon với khăn hoàn toàn có thể hứng chất tiết nếu bao gồm vương vãi ra ngoài

4

Đặt bồn hạt đậu 

Hứng dịch chảy ra

Đặt bồn hạt đậu cạnh má

5

Tháo răng đưa nếu có

Trong quy trình rửa rất có thể làm răng trả rớt vào hầu

 

6

Đặt xô nước 

Chứa nước rửa ra

Đặt nơi tiện lợi (lót giấy nếu để dưới đất)

7

Người điều dưỡng mặc áo choàng nylon 

Bảo vệ cho tất cả những người điều dưỡng tránh dính các chất dịch vào dạ dày 

 

8

Mang ức chế tay sạch

Giảm nguy cơ tiềm ẩn lây nhiễm

Rửa tay nhanh

9

Đo ống thông: tự miệng mang lại dái tai, trường đoản cú trái tai đến dưới mũi ức

Xác định đúng đắn độ lâu năm từ mũi đến trung khu vị 

Không được chạm ống thông trên fan bệnh trong những khi đo ống

10

Làm lốt bằng băng keo nhỏ

Nhắc lưu giữ vị trí đang đo

Dùng miếng băng keo nhỏ tuổi dán xung quanh ống nơi

vị trí vừa đo

11

Dùng kẹp mở miệng fan bệnh 

Nếu bạn bệnh chưa hợp tác

Động viên khuyến khích người bệnh, nếu không được new dùng kềm mở miệng

12

Làm trơn ống thông bởi nước 

Đặt ống thông tiện lợi qua miệng vào đến hầu 

Làm trơn tru ống, vẩy mang đến ráo nước sinh hoạt đầu ống, có thể dùng chất trơn tan trong nước

13

Đưa ống thông qua miệng đến bửa 3 hầu họng, bảo người bệnh nuốt

 

Hạn chế sự thương tổn niêm mạc thực quản trong khi

đặt ống

Đăt ống vào bằng với khoảng cách đo tự mũi

đến trái tai

14

Tiếp tục gửi ống vào theo động tác nuốt của fan bệnh, đẩy dìu dịu tớí vị trí có tác dụng dấu 

Hạn chế tổn thương niêm mạc thực quản

Đặt theo nhịp nuốt của người bệnh

15

Kiểm tra ống thông:

Hút dịch vị, thử bằng giấy qùi.

Nghe khá vùng thượng vị.

Xác định đúng chuẩn ống thông vào đúng trong dạ dày

Kiểm tra từng bí quyết một, phương pháp rút dịch thử trên chứng từ thử là cách tốt nhất để xác minh ống có vào đúng trong các dạ

dày chưa

16

Dùng băng keo cố định ống 

Tránh bớt ống ra ngoài

Dùng băng keo cố định ống sinh hoạt khoé miệng

người bệnh

17

Để người bệnh ở đầu thấp

Giúp dịch tan ra dễ dàng trong lúc rửa theo trọng lực

Nằm đầu thấp khoảng chừng 150

18

Đổ nước vào phễu các lần từ 300ml – 500ml rồi mang đến dịch chảy ra

Rửa cho đến khi nước ra trong

Cho nước vào để ý khi còn một số lượng nước trong phễu hạ nhanh xuống mang đến dịch rã ra (theo nguyên tắc bình thông nhau)

19

Lấy dịch dạ dày giữ hộ xét nghiệm nếu như cần

Tìm hóa học gây ngộ độc

Nên đem dịch dạ dày dịp rút ra thứ nhất tiên

20

Trong thời điểm rửa buộc phải luôn để ý tình trạng người bệnh

Theo dõi những phản ứng của fan bệnh góp phát hiện các tai biến hóa xảy ra

Luôn quan gần cạnh sắc mặt tín đồ bệnh, nhất là những trường thích hợp ngộ độc dung dịch rầy hoặc chloroquine

21

Khi cọ xong, rút ống: bẻ gập ống vài ba đoạn và rút từ từ ra

Tránh dịch vào ống thông lâm vào hầu

Cầm nhỏ gọn tránh

để chất tiết rơi vãi ra ngoài

22

Cho fan bệnh súc miệng 

Người bệnh dịch sẽ có cảm xúc khó chịu trong miệng

Động tác ân cần 

23

Dọn dẹp dụng cụ, giúp người bệnh luôn thể nghi

Giúp bạn bệnh một thể nghi

Dùng khăn choàng qua ngực vệ sinh mũi miệng tín đồ bệnh 

24

Ghi hồ nước sơ, gửi chủng loại nghiệm lên phòng xét nghiệm (nếu cần). 

Theo dõi và thống trị người bệnh

Ghi lại những quá trình đã làm

Bảng 41.3. Bảng kiểm lượng giá bán thực hiện kĩ năng rửa dạ dày

Stt

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Kiểm tra phép tắc đầy đủ

 

 

 

2

Báo giải thích cho tất cả những người bệnh

 

 

 

3

tư thế fan bệnh nằm đầu cao, mặt nghiêng một bên

 

 

 

4

Trải nylon cùng khăn bông choàng trước ngực người bệnh 

 

 

 

5

Đặt bể hạt đậu dưới cằm tín đồ bệnh

 

 

 

6

Tháo răng đưa nếu có

 

 

 

7

Đặt xô hứng nước nơi dễ ợt (lót giấy nếu nhằm dưới đất)

 

 

 

8

Người điều dưỡng mặc aó choàng nylon 

 

 

 

9

Mang bức xúc tay sạch

 

 

 

10

Đo ống thông: từ bỏ miệng mang lại dái tai, tự trái tai cho dưới mũi ức

 

 

 

11

Làm vết bằng băng keo nhỏ

 

 

 

12

Dùng kẹp mở miệng tín đồ bệnh (nếu cần) 

 

 

 

13

Làm trơn tuột ống thông bởi nước 

 

 

 

14

Đưa ống thông qua miệng đến xẻ 3 hầu họng, bảo bạn bệnh nuốt

 

 

 

15

Kiểm tra coi ống bao gồm cuộn trong mồm không

 

 

 

16

Tiếp tục gửi ống vào theo cồn tác nuốt của tín đồ bệnh, đẩy nhẹ nhàng tới vị trí có tác dụng dấu 

 

 

 

17

Kiểm tra ống thông:

Hút dịch vị, thử bởi giấy qùi

Nghe hơi vùng thượng vị

 

 

 

18

Dùng băng keo cố định và thắt chặt ống sinh hoạt khoé miệng fan bệnh

 

 

 

19

Người căn bệnh nằm đầu thấp khoảng tầm 150

 

 

 

20

Nước vào phễu mỗi lần từ 300-500ml, lúc còn một ít nước trong phễu hạ nhanh xuống mang đến dịch tan ra (theo phép tắc bình thông nhau)