Phục Hồi Chức Năng Khớp Gối

Thoái hóa khớp là dịch thường gặp gỡ ở người dân có tuổi. Dịch thường lộ diện sớm hơn, tiến triển nhanh hơn trên những người lao đụng nặng, do đó xác suất thoái hóa khớp chiếm đa số ở vùng nông thôn. Trong thái hóa khớp, thái hóa khớp gối tác động nhiều tuyệt nhất đến tác dụng vận động. Gồm nhiều phương pháp để điều trị căn bệnh theo từng giai đoạn. Tiến độ sớm điều trị nội khoa kết hợp phục hồi chức năng, giảm cân, nội soi làm sạch khớp, đục xương sửa trục xương chày. Tiến trình muộn bệnh nhân biến dạng đưa ra nhiều, co rút khớp, lệch trục cơ học, bên trên XQ gồm hình ảnh hẹp khe khớp nhiều, biến dị khớp, khuyết xương thì tất cả chỉ định rứa khớp gối.

Bạn đang xem: Phục hồi chức năng khớp gối

Trên thế giới phẫu thuật cầm khớp gối toàn phần vẫn được triển khai từ trong những năm 1970 và đã rước lại unique cuộc sống xuất sắc cho những người mắc bệnh thoái hóa khớp gối. Ngày này sự trở nên tân tiến của khoa học kỹ thuật cho ra đời nhiều rứa hệ khớp mới gồm những điểm mạnh vượt trội, với sự văn minh về vô khuẩn, gây thích hồi sức và đặc biệt là sự tiến bộ về phẫu thuật đang qui chuẩn chỉnh về hướng đẫn mổ, chuyên môn mổ…làm mang lại phẫu thuật nạm khớp gối ngày càng phổ cập và đạt được nhiều thành công.

Chỉ định phẫu thuật– thoái hóa khớp gối độ 3, 4– Không đáp ứng nhu cầu điều trị nội khoa– biến tấu khớp gối nặng, tác động đến đi lại sinh hoạt– gặp chấn thương khớp gối nặng

Kỹ thuật phẫu thuậtSử dụng nghệ thuật phẫu thuật thế khớp gối nhân tạo có xi măng hoặc không có xi măng, thực hiện nguyên tắc cắt xương chuẩn chỉnh : cắt bỏ phần diện khớp bị tổn thương, gồm 3 phần diện khớp sẽ tiến hành cắt quăng quật là diện khớp xương đùi, phần diện khớp xương chày, cùng phần diện khớp xương bánh chè. Kế tiếp lắp các phần khớp tự tạo vào. Có một số phương pháp phẫu thuật không chỉ là định nuốm xương bánh chè, sử dụng khối hệ thống khớp gối nhân tạo có xi măng loại hy sinh dây chằng chéo sau.

Đánh giá chỉ Xquang khớp gối sau phẫu thuật:Phân tích địa điểm của khớp gối nhân tạo so với các trục của đưa ra và tình trạng bao quanh khớp gối tự tạo để review xem khớp tự tạo có đúng địa điểm hay không, có bị lỏng khớp không, tất cả bị nứt hay gãy xương tốt không, có cốt hóa bao quanh khớp không?


*

Xác định góc thẳng,nghiêng của khớp nhân tạo so cùng với trục đưa ra trên phim


*

Đánh giá các vùng bao phủ khớp gối nhân tạo để phân phát hiện các dấu hiệu mau chóng của lỏng khớp


Điều trị phục hồi tác dụng sau phẫu thuật mổ xoang thay toàn thể khớp gối

Mục tiêu điều trị:– điều hành và kiểm soát phù nề, sút đau-Tăng cường tầm chuyển động khớp-Tăng cường mức độ mạnh, sức dẻo dai của cơ-Tập dịch rời với cách thức trợ giúp-Vật lý trị liệu được vận dụng sớm sau phẫu thuật.– Giúp người bệnh trở lại chuyển động bình thường.Bệnh nhân (BN) được chữa bệnh sớm ngay lập tức sau phẫu thuật: ngay trong khi BN đang nằm ở bệnh viện, kỹ thuật viên ban đầu tập gấp gối cho dịch nhân. Khi gối đang vững vàng, ổ định- chuyên môn viên để giúp đỡ BN đi dạo với nạng hoặc size tập đi. Bài tập được tập vài lần vào ngày.Bệnh nhân trở về nhà được nếu:– vệt mổ ổn định– Lên xuống chóng được– Đi bộ được với nạng, size tập đi– Đi được vào trong nhà tắm.Điều đặc trưng là BN phải gồm cơ lực cơ đùi tốt, tầm đi lại khớp gối được cải thiện.Sau lúc rời cơ sở y tế BN lựa chọn một hoặc vô số phương pháp điều trị : chườm lạnh, rét hoặc năng lượng điện trị liệu để giúp làm sút phù nề hà hoặc đau.Tiếp tục dùng nạng, khung tập đi 4-6 tuần sau phẫu thuật.Các bài bác tập lấy lại tầm vận động của khớp gối bao hàm bài từ tập của BN và những bài tập giúp đỡ của chuyên môn viên hoặc tập trên trang bị tập. Lịch trình tập luyện bao hàm bài tập làm kiên cố khớp gối, chịu đựng lực thăng bằng, chuyển động chức năng.Bài tập vững chắc và kiên cố : tập cơ mông, khớp háng, tập cơ đùi và cơ cẳng chân.Tập chịu đựng trọng lực: nếu như thay nhiều loại khớp có xi măng tập chịu trọng tải dần lên chân đó cho đến khi cảm thấy tức giận thì hoàn thành lại. Ví như thay loại khớp không có xi măng , trước tiên đặt những ngón chân xuống đến khi đỡ nhức sẽ có thể chấp nhận được tăng dần trọng lượng xuống chân đó.Các bài xích tập: đánh đấm xe đạp, bơi được sủ dụng cùng các chuyển động hàng ngày kết hợp cùng những baì tập lên xuống ước thang, nâng hạ bên trên đâù ngón chân, ngồi xổm.Khi BN từ tập luyện không có tác dụng , Bn bắt buộc đến những cơ sở PHCN tập luyện. Việc tập luyên phụ thuộc vào kinh nghiệm của bạn điều trị. Tập vội gối tối thiểu phải được 90 độ, gối gấp tốt khi vội trên 110 độ. Tác dụng dây chằng, mô mềm rất đặc biệt để rước lại tầm vận chuyển của gối.

*Các bài xích tập được tiến hành như sau:Giai đoạn 1 : 1 mang lại 2 tuần sau mổ.

Xem thêm:

Mục đích:– kiểm soát điều hành phù nề, giảm đau.– duy trì duỗi gối 0o cùng gấp 100o .– gia hạn sức mạnh của cơ.– dịch rời được với điều khoản trợ giúp: Nạng, gậy, form tập đi.– duy trì bài tập trên nhà.Ngày 1 hậu phẫu :– Chườm rét khớp gối 15 phút/ lần, tối thiểu 3 lần một ngày. Ví như thấy quan trọng có thể chườm những hơn.– những bài tập bên trên giường: Tập teo cơ tĩnh, người bệnh nằm với chân choạc thẳng, co cơ tĩnh chân phẫu thuật, teo 5 giây nghỉ ngơi 5 giây, tập 10 lần / ngày.– các bài tập khác: tập vận tải khớp cổ chân, tập trượt gót chân.– Tập ngồi dậy, tập đổi khác vị trí bên trên giường.– Vận động dữ thế chủ động khớp gối : 0o đến 70º .– rất có thể sử dụng sản phẩm tập CPM : 0º mang đến 100º , tối thiểu 4 giờ/ ngày.Ngày thứ hai sau phẫu thuật:– tiếp tục các bài tập ở trên.– bài bác tập chủ quyền trên chóng 5 lần// ngày.– Tập tải khớp cổ chân.– Tập gập choạng dạng khép háng dữ thế chủ động hoặc dữ thế chủ động có trợ giúp.– Tập ngồi bên trên ghế 30 phút, 2 lần / ngày.– Tập dịch chuyển vào phòng tắm, nhà lau chùi và vệ sinh với bạn trợ giúp.– Vận động chủ động khớp gối : 10º đến 80ºNgày máy 3 tới 2 tuần sau phẫu thuật:– tiếp tục các bài tập sinh hoạt trên.– Tập các bài tập khớp gối: Tập xoạc khớp gối trả toàn, hằng ngày tập gấp chủ động khớp gối thêm 10º đến ngày máy 5 tầm vận động khớp gối đạt 100º– Tập khỏe khoắn sức cơ đùi, mức độ cơ ống chân bằng những bài tập tất cả sức cản.– Tập đứng chịu đựng lực lên 2 chân, đứng chịu lực lên từng chân, khi bệnh nhân chịu được trọng tải thì tập thăng bởi khi đứng. Tập dồn trọng lượng lên chân phẫu thuật.– Ở bốn thế đứng: tập những bài tập gấp xoạc dạng khép khớp háng chân phẫu thuật.– Tập dịch rời với nạng, form tập đi.

*Giai đoạn II : tự 2 cho 5 tuần sau phẫu thuật.Mục đích:– sút đau, giảm phù nề.– ngày càng tăng tầm chuyển vận của khớp trường đoản cú 0o mang đến 115º .– tăng tốc sức mạnh của cơ.– quay trở về hoạt động chức năng hàng ngày.– ban đầu tham gia lịch trình tập trên nhà.Phương pháp: bảo trì các bài tập ở quy trình tiến độ I .– Tập gấp choạc khớp gối bằng các bài tập thụ động, dữ thế chủ động có trợ giúp.– hàng tuần tập gấp gối thêm 5º mang đến 5 tuần tầm di chuyển khớp gối đạt 0 cho 115º .– bài xích tập kéo giãn bị động khớp gối bởi KTV thực hiện.– tăng cường sức khỏe mạnh cơ: tập vận động khớp gối chủ động có mức độ cản tăng dần.– Đến tuần thiết bị 3 bắt đầu các bài tập xuống tấn.– Tập dịch rời trên đệm, bước qua vật cản vật ít nguy khốn có sử dụng nạng trợ giúp.– vận động trị liệu sau phẫu thuật: tập tành cách dịch rời tại giường, thực hiện hố xí bệt, công ty tắm, đi giày dép.– Tập đạp xe đạp 15 phút/ lần, gấp đôi / ngày.

*Giai đoạn III: sau phẫu thuật từ 6 đến 8 tuần:Mục đích :– Tiếp tục cải thiện tầm chuyển vận khớp trường đoản cú 0 mang lại 115º – 120º.– tăng thêm sức mạnh cơ.– Tập thăng bằng không phải trợ giúp.– quay trở về các vận động hàng ngày.Phương pháp:– bảo trì các bài bác tập ở quy trình 2– thường xuyên tập tải gấp giạng khớp gối– Tập bức tốc sức khỏe mạnh cơ– Tập đứng chiụ lực hoàn toàn trên chân phẫu thuật– Bỏ phương tiện trợ giúp– Tập quốc bộ , lên xuống ước thang– Tập sút xe đạp– Tập chạy nhẹ, quay lại các vận động thể thao.

* Các để ý sau phẫu thuật cầm khớp gối :– ko đứng quá lâu, không gập gối quá mức.– Không lấy chân phẫu thuật làm chân trụ.– chỗ ngồi đủ cao đàm bảo gối vội vàng 90º , tất cả tay vịn.– sàn nhà tắm tránh độ ẩm ướt, sử dụng thảm chống trượt.– quan hệ tình dục tất cả thể bắt đầu sau 03 tuần.– những môn thể thao cho phép: Đi bộ, đấm đá xe, bơi, khiêu vũ, đánh golf.